Karpal Tünel Sendromu nedir?

Karpal tünel sendromu (KTS), el bileği ve avuç içerisinden geçen sinir dokusu üzerinde oluşan artan baskıdan kaynaklanan durumdur. Karpal tünel sendromlu hastalarda sinir dokusu, avuç içi kemikleri ve onların komşuluğunda bulunan ligamentlerin oluşturduğu tünel boşluğundan geçerken sıkıştırılır. Sıkıştırma nedeniyle sinir düzgün çalışmaz.

Karpal Tünel Sendromu kimlerde sık görülür?

El ve el bilek kullanımının fazla olduğu meslek grupları (masa başı bilgisayar klavye-fare kullanan bireyler, ev hanımları vb.) karpal tünel sendromu gelişmesi için yatkın bireylerdir..

Karpal Tünel Sendromu belirtileri nelerdir?

Karpal tünel sendromu semptomları tipik olarak el ve el bilekte ağrı, elde uyuşma ve karıncalanma (parestezi), elin bazı kaslarında güçsüzlük olmasıdır. Bu semptomların çoğu geceleri daha belirgin hale gelir ve bu rahatsızlığı olan hastalar genellikle uyuyamamaktan şikayet ederler.

Karpal tünel sendromunun en sık görülen semptomları şunlardır:

  • ·       El ve parmaklarda uyuşma ve karıncalanma
  • ·       Gece ağrısı
  • ·       Elde sıcaklık ve yanma hissi
  • ·       El ve parmak ağrısı
  • ·       El sıkma gücünün azalması ve güç kaybı olması

 Karpal Tünel Sendromu Tedavisi Nedir?

Karpal tünel sendromunun tedavisi, hafif veya orta şiddette hastalığı olan hastalarda konservatif (ameliyat olmadan) olarak başlar. Hasta ilerlemiş seviyede veya şiddetli karpal tünel sendromu ile başvurursa veya konservatif tedaviye rağmen semptomlar devam ederse, genellikle ameliyat yapılması karar alınır.

Konservatif tedavi yöntemleri şunları içerir:

 Antienflamatuar ilaçlar: Antienflamatuar ilaçların reçete edilmesinin amacı, sinir üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olmak için karpal tüneldeki iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olmaktır.

Bilek atelleri: Ateller, bileği nötr konumda tutmaya yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Karpal tünel bu pozisyonda en geniş çapta olduğu için sinir bu şekilde en az sıkıştırılır.

Kortizon Enjeksiyonları: Kortizon enjeksiyonu karpal tünel sendromu tedavisinde bir sonraki adım olabilir. Enjeksiyon, sinirin etrafındaki iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olmak için doğrudan bölgeye uygulanır. Kortizon enjeksiyonu etkili olabilir çünkü ilaç doğrudan problem bölgesine verilir. Kortizon enjeksiyonları idareli kullanılmalıdır, çünkü tekrarlanan enjeksiyonlar ilacın yan etkilerinden dolayı zarar verebilir. Tipik olarak, 2 veya 3'ten fazla enjeksiyon yapılmaz.

Kortizon enjeksiyonlarının hastaların büyük bir yüzdesinde etkili olduğu kanıtlanmış olmasına rağmen, ortaya çıkan rahatlamanın geçici olabileceği ve semptomların tekrarlayabileceği unutulmamalıdır.

 Karpal Tünel Sendromu Ameliyat Tedavisi Nedir?

Karpal tünel sendromu ameliyatı karpal tünel sendromunun tedavisinde çok etkili olduğu kanıtlanmıştır. Bu cerrahi yöntem, avucunuzun içinde bir kesi yapılmasını ve karpal tünelin “çatısının” açılmasını içerir. "Çatıyı" açarak sinir alanı genişler ve böylece sinir etrafındaki basınç azalır, bu da vakaların büyük çoğunluğunda semptomların iyileşmesine yol açar.

Karpal Tünel Sendromu Ameliyat ının en yaygın şekli “açık" tekniktir. Bu işlemi gerçekleştirmek için cerrah avuç içi ortasında 2-4 santimetrelik bir kesi oluşturur. Tüm bu işlem yaklaşık 5- 10 dakika sürer ve lokal anestezi altında yapılabilir. İşlem endoskopik olarak da yapılabilir, böylece bilekte ve avuç içinde küçük bir kesi yapılır ve karpal tüneli serbest bırakmak için bir endoskop kullanılır.

 Karpal Tünel Sendromu Ameliyat sonrası iyileşme süreci nasıl olur?

 Karpal tünel ameliyatı günü birlik yapılabilen bir işlemdir. Ameliyattan sonra yumuşak bir pansuman uygulanır ve işlemden yaklaşık 7 – 10 gün sonra dikişler alınır. Bazen fizik tedavi fonksiyonel geri dönüş için faydalı olabilir.